- Лечение позвоночника /
- Диагностика /
- Холтер мониторинг сердца
Холтер мониторинг сердца
Холтеровское мониторирование сердца (иначе его называют суточным холтером) — тактика постоянной фиксации электрокардиограммы в течение 24 часов и более посредством кардиомониторов, выполняющих функцию регистраторов.
При этом сведения о сердечном ритме записываются в память устройства, после чего их обрабатывают, анализируют и выносят заключение о работе сердечнососудистой системы, ишемических изменениях, паузах и иных нарушениях функций мышцы.
Название методу дал ученый Норман Холтер, который впервые применил его в 1952 году.
Узнать цены на суточное холтеровское мониторирование в нашей клинике или записаться на прием вы можете, оставив заявку на сайте. Наш медицинский центр удобно расположен в ЗАО Москвы, совсем рядом от метро Киевская.
Что регистрирует холтер мониторинг сердечной мышцы?
Суточный холтер обнаруживает:
- тип сердечнососудистого ритма и регулярность сокращений;
- все виды нарушений ритма (в том числе наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы, паузы, пароксизмальные сбои);
- изменения электрокардиограммы, вызванные ишемической болезнью;
- вариативность ритма.
Варианты суточного холтеровского мониторирования
Есть два стандартных типа обследования: полное и эпизодическое.
Полный мониторинг
Длится 1–3 суток и назначается чаще всего. Так как кардиограмма записывается постоянно, исследование дает наиболее объективные результаты. В процессе удается проанализировать работу сердечной мышцы, время и предпосылки для возникновения сбоев ритма. Сравните: стандартная электрокардиограмма записывает 50 ударов сердца, а холтеровское исследование — 100 тыс. ударов и более.
Эпизодический холтер мониторинг
Методику применяют, когда аритмия — явление нечастое. ЭКГ при этом записывают с интервалами (в периоды болей). Для регистрации пациенту выдают портативный кардиомонитор, чтобы он мог самостоятельно запускать запись во время болей.
Цена на холтер также различается в зависимости от выбранного типа обследования.
Подготовка к обследованию
Перед процедурой пациент принимает душ. Мужчины сбривают растительность на грудной клетке, которая мешает удалению электродов и ухудшает качество записи.
Стандартные лекарственные средства отменяет врач, если есть такая необходимость. Если он не дал таких указаний, допускается прием препаратов в обычном режиме.
На обследование необходимо приходить хорошо выспавшимся. Допускается прием пищи.
В ходе обследования не стоит:
- проходить через металлоискатели;
- делать рентгенограмму и МРТ;
- обследовать грудную клетку ультразвуком.
Показания к холтеровскому мониторированию сердечной мышцы
- Периодические головокружения, сбои сердечного ритма.
- Перенесенные инфаркт, гипертрофическая кардиомопатия.
- Синдром WPW и удлиненного интервала Q-T.
- Подозрение на ишемию миокарда (при отсутствии симптоматики).
- Подозрение на синдром апноэ.
- Контроль над работой кардиостимулятора.
- Наблюдение над ходом лечения для оценки эффективности терапии.
Противопоказания к процедуре
Суточное мониторирование ЭКГ противопоказано при воспалениях кожных покровов грудной клетки. Иных ограничений по проведению процедуры нет.
Ход процедуры
После чего он оформляет направление на обследование и ставит предварительный диагноз, уточнение которого будет сделано после регистрации кардиограммы.
На начальном этапе процедуры медсестра фиксирует 5–7 электродов на грудной клетке, кабели от которых подходят к регистратору. Сам кардиомонитор, помещенный в особый чехол, вешают на шею или пояс пациента. После этого регистратор включают, и он начинает запись электрокардиограммы.
Пациент ведет дневник наблюдения. В нем он указывает часы отхода ко сну и утреннего подъема, а также личные ощущения во время бодрствования (в том числе во время нагрузок). Стандартная нагрузка: подъем по лестничным маршам. Кроме того, регистрируют случаи перебоев в работе сердца, головокружения и учащенное сердцебиение (с указанием времени).
На следующее утро больной проходит осмотр у врача. Специалист снимает запись холтер мониторинга и проводит ее анализ. Оценка результатов занимает 2–3 часа. Заключение можно получить на следующий день.
Постановка диагноза по результатам исследования
Стандартная расшифровка содержит:
- информацию о сердечном ритме (частота и источники);
- информацию о сбоях ритма во время ритмических пауз;
- изменения интервалов QT и PQ окончания желудочкового комплекса (при физических нагрузках);
- изменения конечного ST-сегмента в соответствии с записями в дневнике, сделанными пациентом;
- информацию о функционировании электрокардиостимулятора.
Эти данные распечатывают и отправляют на оценку кардиологу. Последний ставит диагноз и назначает лечение. А также рекомендует пройти дополнительные обследования (если в этом есть необходимость). Цена холтер мониторинга в нашей клинике вас приятно удивит. Звоните.
| Наименование услуги | Цена руб. |
|---|---|
| Прием кардиолога - аритмолога | 1 500 |
| ЭКГ с расшифровкой (на аппарате с компьютером) | 1 500 |
| Вторичный прием | 600 |
